Fast alle relevanten kardio-vaskulären Risikofaktoren (wie die arterielle Hypertonie, Dyslipidämie, Diabetes mellitus, Adipositas) können durch Sport positiv beeinflusst werden (1,2). Auch beim Einstellen eines Nikotinkonsums ist Sport hilfreich. Dennoch ist der Großteil der deutschen Bevölkerung unzureichend körperlich aktiv (3). Die 3F Studie (Fit und Fun mit Fußball) als randomisierte prospektive Interventionsstudie wurde mit dem Ziel entwickelt, sportlich inaktive Bluthochdruckpatienten wieder zum Sport zu motivieren, mit dem Ziel, eine effektive Senkung des Blutdrucks zu erreichen und psychosoziale Aspekte positiv zu beeinflussen(14). Die Grundlage der 3F Studie bildete die ELITE (Ernährung, Lebensstil und individuelle Information zur Verhinderung von Herzinfarkt, Schlaganfall und Demenz) (13) Studie, in der prospektiv Risikofaktoren für Herzkreislauferkrankungen bei 4602 Teilnehmern evaluiert wurden. Aus dem ELITE Register erfolgte eine Rekrutierung und Randomisierung von Bluthochdruckpatienten, die sportlich seit Jahren inaktiv waren in eine Fußball Gruppe (FG, n=89) sowie in eine Kontrollgruppe mit intensivierten Präventionsempfehlungen (KG, n=86). Das Training erfolgte zwischen 2019 und 2020 durch DFB-lizenzierte Trainer mit dem neu entwickelten „Gesundheitsfußball“ Konzept 1x wöchentlich über 90 Minuten. Bei dem Konzept „Gesundheitsfußball“ handelte es sich dabei um eine modifizierte Art Fußball zu spielen. Primär wurde Wert auf die Gymnastik mit dem Ball und lange Aufwärmphasen gelegt und der Zweikampf Charakter des Fußballs abgelehnt. Die Spielfelder wurden zudem in ihrer Größe angepasst und der Spaß am Sport anstelle des Wettkampfgedankens gefördert. Der Fokus der Dissertation lag dabei auf der Subgruppenanalyse der Hypertoniker, unterteilt in Praxishypertoniker, manifeste Hypertoniker, Dipper und Non-Dipper sowie behandelte und unbehandelte Hypertoniker als auch die Evaluierung der psychosozialen Faktoren. Es stellte sich die Frage, ob alle Hypertonie Subgruppen gleichermaßen von dem neu entwicklten Sportkonzept profitierten. Über den Zeitraum von 14 Monaten konnten durch regelmäßiges Fußballtraining in Form von 90 Minuten pro Woche, eine relevante Blutdruckreduktion in allen HypertonieSubgruppen, eine Gewichtsreduktion, die Abnahme der notwendigen medikamentösen Begleittherapie und psychosoziale Faktoren im Vergleich zu einer Kontrollgruppe deutlich verbessert werden. Insbesondere profitierten jedoch die Teilnehmer mit einer Praxishypertonie im direkten Vergleich zu den Teilnehmern der manifesten Hypertonie, aber auch die Non-Dipper zeigten als einzige Subgruppe eine signifikante Reduktion des nächtlichen Blutdruckprofils. Sport in Form des Gesundheitsfußballs zeigte somit vielversprechende Ergebnisse in Bezug auf die kardio-vaskuläre Primärprävention.
The majority of cardiovascular risk factors (arterial hypertension, dyslipidemia, diabetes, obesity) can be positively influenced by the means of physical activity. Even nicotine consumption can be positively affected (1,2). Although this is well known among the general population, a great number of Germans are still not sufficiently physically active(3). The 3 F Study (Fit and Fun with Football), a randomized prospective interventional study was created with the aim to motivate patients with a cardiovascular risk profile who haven’t been physically active in decades, in order to proof the positive influence of sports in regard to a lowering of arterial blood pressure as well as it’s positive effects on mental health (14). This study was based on the register of the so-called ELITE-Study (nutrition, lifestyle, individual information for the prevention of myocardial infarction, stroke and dementia) which evaluated data of over 4602 study participants(13). In total 89 individuals were randomly recruited for the football teams and 86 individuals for the control group. The training took place between 2019 and 2020 on a weekly basis for 90 minutes each over a total of 14 months and was under the supervision of DFB- licensed football coaches. “Health football” is a modified football concept to minimize the risk of injuries associated with this sport. It focuses on adequate warm up sessions, equal opportunity with the ball for all the players and reduced the competitional aspects of it by prohibiting for example headshots. This dissertation focused on the subcategories of the hypertensive individuals and was divided into the following categories: white coat hypertension, essential hypertension, dippers and non-dippers as well as pharmacologically treated and untreated individuals. Furthermore, an evaluation of psychosocial factors was performed. Over the course of 14months, a repetitive “health football” training of 90minutes per week showed a significant reduction in blood pressure, weight and pharmacological therapy among all hypertensive subgroups in comparison to the control group. Furthermore, stress and depression were significantly reduced too. Especially individuals with white coat hypertension as well as non-dippers seemed to have benefited the most. “Health football” thus showed promising results in regard to primary prevention and could be a future tool as an established health program.
von Tim Kaufeld ; Erik Beckmann ; Linda Rudolph ; Heike Krüger ; Ruslan Natanov ; Morsi Arar ; Wilhelm Korte ; Jessica Kaufeld ; Tobias Schilling ; Axel Haverich ; Malakh Shrestha ; Andreas Martens
