von Jochen Maximilian Schmitt ; Peter Ihle ; Olaf Schoffer ; Jens-Peter Reese ; Steffen Ortmann ; Enno Swart ; Sabine Hanß ; Falk Hoffmann ; Christoph Stallmann ; Monika Kraus ; Sebastian Claudius Semler ; Ralf Heyder ; Jörg Janne Vehreschild ; Peter Heuschmann ; Dagmar Krefting ; Martin Sedlmayr ; Wolfgang Hoffmann
von Friedrich Tobias Ingo Rothoeft ; Anna Teresa Hoffmann ; Christoph Maier ; Robin Denz ; Robin Kobbe ; Anette Friedrichs ; Georg Martin Norbert Behrens ; Pia Behrens ; Reinhard Berner ; Amke Caliebe ; Claudia M. Denkinger ; Katharina Giesbrecht ; Leonhard Hojenski ; Olga Hovardovska ; Alexandra Jablonka ; Olga Iatseniuk ; Achim Kaasch ; Monika Kraus ; Lazar Mitrov ; Matthias Nauck ; Susana Marina Nunes de Miranda ; Margarete Scherer ; Yvonne Schmiedel ; Dana Stahl ; Nina Timmesfeld ; Nicole Marina Töpfner ; Jörg Janne Vehreschild ; Walter A. Wohlgemuth ; Astrid Petersmann ; Maria J. G. T. Vehreschild ; Folke Brinkmann
Age dependency; Convalescent; COVID-19; IGRA; Immunity; SARS-CoV-2; T cell; Vaccination
Introduction: A lot of research has been done, mainly on tuberculosis (TB), on the extent to which cellular immune protection as measured by interferon-γ release assays (IGRA) is age-dependent. In a previous study we showed that following an Omicron infection, adolescents with a hybrid immunity had a higher probability of having a reactive SARS-CoV-2-specific IGRA than children. Therefore, we examined in a large group of minors and adults whether age influences cellular immunity as measured by IGRA in TB and SARS-CoV-2. Methods: Participants were recruited at 13 German study sites between September and December 2022. Cellular immunity was analyzed using SARS-CoV-2 and Tb-specific IGRA and humoral immunity against SARS-CoV-2 by measuring antibodies against spike (S) and nucleocapsid protein. Analysis was done depending on natural (convalescent, not vaccinated) or hybrid immunity (convalescent and vaccinated). Results: Overall, 1401 adults and 392 minors were included. The amount of interferon-γ released by T cells, as well as the probability of a positive SARS-CoV-2 IGRA (OR 1.022) and a positive Tb IGRA (OR 1.047) were age dependent. Sensitivity of SARS-CoV-2 IGRA in natural immunity was lower in minors (0.45), especially in those less than 5 years (0.29) as compared to adults (0.66). Conclusion: The interferon-γ response to SARS-CoV-2 infections and/or vaccinations and to Tb infections as measured by IGRA is in quality and quantity dependent on age. The sensitivity of commercially available tests in young children seems to be suboptimal, limiting their use as a diagnostic or research tool in this age group.
Infection München : Urban & Vogel, 1973 53(2025), 6 vom: Dez., Seite 2669-2680 Online-Ressource
Holger Pfaff; Edmund Neugebauer; Nicole Ernstmann; Martin Härter; Falk HoffmannHolger Pfaff; Edmund Neugebauer; Nicole Ernstmann; Martin Härter; Falk Hoffmann
Was ist Versorgungsforschung? -- Kontext als impliziter und expliziter Gegenstand der Versorgungsforschung -- Versorgungsforschung und die Bezüge zu Public Health -- Entwicklung und Stand der Versorgungsforschung in Deutschland und international -- Das Wissenschafts- und Ausbildungssystem und die Kompetenzen von Versorgungsforscher:innen -- Das deutsche Gesundheitssystem – ein Überblick -- Forschungsgegenstände im Gesundheitssystem -- Theorien, Modelle und Frameworks: Begriffsbestimmung, Sinn und Funktionen -- Paradigmen und Metatheorien in der Versorgungsforschung -- Theorien und Modelle zur Beschreibung und Erklärung des Gesundheitsverhaltens -- Organisationstheorien -- Theorien und Modelle der Gesundheitssystemforschung -- Der Versorgungsforschungsprozess -- Studiendesigns in der Versorgungsforschung -- Quantitative Datenzugänge und Erhebungsmethoden -- Qualitative Methoden -- Mixed Methods und Triangulation -- Evidenzsynthese -- Delphi-Verfahren -- Untersuchung von sozialen und regionalen Ungleichheiten -- Beteiligung von Patient:innen und anderen Stakeholdern im Forschungsprozess -- Forschungsethik und Datenschutz -- Implementierung versorgungswissenschaftlicher Erkenntnisse -- Implementierungsforschung im Gesundheitswesen -- Implementierung in die Versorgungspraxis -- Implementierung von Evidenz in der Gesundheitspolitik -- Die Rolle von Patient:innen und ihrer Organisationen für die Implementierung versorgungswissenschaftlicher Erkenntnisse -- Förderung von Versorgungs- und Implementierungsforschung -- Die Rolle des Sachverständigenrats Gesundheit & Pflege für die Implementierung versorgungswissenschaftlicher Erkenntnisse -- Die Rolle der Fachgesellschaften bei der Umsetzung von versorgungswissenschaftlichen Erkenntnissen -- Qualitätssicherung und -management sowie Zertifizierung in der Versorgungsforschung -- Versorgungsforschung in der Prävention -- Notfallmedizinische Versorgungsforschung -- Versorgungsforschung bei chronischen Erkrankungen -- Versorgungsforschung in der Rehabilitation -- Versorgungsforschung im letzten Lebensjahr -- Qualitäts- und Patientensicherheitsforschung -- Versorgungsforschung zur Patientenzentrierung -- Digitale Innovationen und Interventionen in der Versorgungsforschung -- Versorgungsforschung zu sektorenübergreifenden und populationsbezogenen Versorgungsmodellen -- Versorgungsforschung zu vulnerablen Personengruppen -- Versorgungsforschung in der Gesundheitsökonomie -- Versorgungsforschung zum Einsatz von Künstlicher Intelligenz in der Gesundheitsversorgung.
Das Lehrbuch Versorgungsforschung richtet sich an Studierende, Lehrende und Forschende sowie Interessierte aus den Bereichen Versorgungspraxis, Forschungsförderung, Selbstverwaltung und Gesundheitspolitik. Es vermittelt einen vertiefenden Überblick über das Fach Versorgungsforschung und orientiert sich dazu an den aktuellen Empfehlungen für ein Kerncurriculum. Das Buch beschreibt die zentralen Gegenstände der Versorgungsforschung (z.B. Patient:innen und das Gesundheitssystem) und vermittelt die Theorien und Methoden des Faches. Es gibt zudem Antworten auf die Frage, wie Forschungsergebnisse in die Praxis umgesetzt werden können. Eine Beschreibung der verschiedenen Anwendungsfelder der Versorgungsforschung rundet das Buch ab. Die Herausgeber Holger Pfaff, Professor für Qualitätsentwicklung und Evaluation in der Rehabilitation und geschäftsführender Direktor des Zentrums für Versorgungsforschung an der Universität zu Köln. Edmund A.M. Neugebauer, Seniorprofessor für Versorgungsforschung, ehem. Präsident und Geschäftsführer der Medizinischen Hochschule Brandenburg, Theodor Fontane (MHB). Nicole Ernstmann, Professorin für Versorgungsforschung an der Universität zu Köln und Studiengangsleitung des Masterverbundstudiengangs Versorgungswissenschaft. Martin Härter, Professor für Medizinische Psychologie am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf und wissenschaftlicher Leiter des Ärztlichen Zentrums für Qualität in der Medizin (ÄZQ), Berlin. Falk Hoffmann, Professor für Versorgungsforschung an der Carl von Ossietzky Universität Oldenburg und Studiengangsleitung des Masterstudiengangs Versorgungsforschung.
