Michael H Freitag; Falk Hoffmann; Lars Schwettmann; Christiane Müller
Oldenburg
1 Online-Ressource (269 Seiten).
Dissertation Universität Oldenburg 2025
Hochschulschrift
Vertragsärzte sind zur Teilnahme am kassenärztlichen Bereitschaftsdienst verpflichtet, dessen Organisation zunehmend durch Ärztemangel erschwert wird. In dieser Studie wurden sieben Bereitschaftsdienstbereiche der KV Niedersachsen hinsichtlich Struktur, Inanspruchnahme und ärztlicher Wahrnehmung untersucht. Neben quantitativen Daten wurden 20 leitfadengestützte Interviews mit Ärzten durchgeführt und qualitativ ausgewertet. Die Ergebnisse zeigen große regionale Unterschiede in Organisation und Arbeitsbedingungen, z.B. hinsichtlich Diensthäufigkeit, Ausstattung und Vergütung. Kritikpunkte sind mangelnde Patientensteuerung, unzureichende Vergütung, fehlende Schnittstellen und ineffiziente Abläufe. Ärzte fordern den Einsatz von Telemedizin, nichtärztlichem Personal und begleiteten Fahrdienst. Insgesamt besteht hoher Reformbedarf zur Stärkung der ambulanten Versorgung, insbesondere in ländlichen Regionen.
Contract physicians in Germany are generally required to participate in the on-call medical service, a responsibility that is becoming increasingly challenging due to a shortage of medical professionals. This study investigates the organizational structures, service utilization, and physicians’ perceptions of seven selected on-call service areas in Lower Saxony. Quantitative data was complemented by 20 guideline-based interviews with physicians, which were analyzed using a qualitative content analysis approach. The results reveal considerable regional variation in the organization of the service and its direct impact on working conditions, such as service frequency, facilities, remuneration, and workload. Physicians identified issues such as inadequate compensation, lack of patient management, inefficient workflows, and insufficient integration of telemedicine and non-medical staff. The findings indicate a significant need for structural reforms to improve the on-call medical service and make medical practice, particularly in rural areas, more attractive.
von Fiona Niedermayer ; Kathrin Wolf ; Siqi Zhang ; Marco Dallavalle ; Nikolaos Nikolaou ; Lars Schwettmann ; Peter Selsam ; Barbara Heidi Hoffmann ; Alexandra Schneider ; Annette Peters
